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人與醫學:西醫文化史

人與醫學:西醫文化史

豆瓣8.0分,一部入門級的西方醫學通論,敘述有趣,既易懂又全無不必要的術語,不僅是一部通俗的西醫學發展史,也是一部有趣味的西醫學常識教科書。

出版社:中國友誼出版公司出版時間:2019-05-01
開本: 16開 頁數: 384
讀者評分:5分5條評論
本類榜單:歷史銷量榜
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人與醫學:西醫文化史 版權信息

  • ISBN:9787505745971
  • 條形碼:9787505745971 ; 978-7-5057-4597-1
  • 裝幀:簡裝本
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>

人與醫學:西醫文化史 本書特色

古人說,為人子者不可不知醫。其實是,凡是人都不可不知道醫學的常識。因為醫學關系我們的生命,所以我們這些不學醫的“凡人”,也應該讀這樣的一部書。

人與醫學:西醫文化史 內容簡介

"《人與醫學:西醫文化史》是一部有趣味的西方醫學常識通論。本書嘗試在總體文化的畫框里面畫出醫學的整體結構來,其結構是這樣的:先說人,次說病人,次說病的征象、病理與病因,再說病的治療與預防,很后說醫生。每一個大綱,每一個小節,都是對歷史的敘述,都是先敘述人們很早時期的錯誤見解與方法,再敘述后來科學證實的新見解與新方法,可以說這是一部用歷史敘述法寫的醫學通論。
本書是以面向醫學院新生的演講為藍本而寫成的西方醫學通論,題材編排精致,敘述有趣,既易懂又全無不必要的術語,不僅是一部通俗的西醫學發展史,也是一部極有趣味的西醫學常識教科書,所以本書出版以后深受醫務界特別是初學者以及大眾讀者的喜愛,先后有德文、英文、法文、西班牙文、瑞典文等多種版本行市。八十多年前,胡適先生很看重此書的西醫常識與文化普及功能,組織并參與了中文版的翻譯出版工作,向中國讀者極力推介此書。時至今日,此書仍是難得的很好西醫通識讀本,仍有很大的社會價值。
"

人與醫學:西醫文化史 目錄

1936年中譯本胡適序 01
1936年中譯本羅賓生序(胡適 譯) 06
英譯本卷首語(約翰•霍普金斯大學醫學史教授韋爾奇博士) 08
英譯本自序 11
**篇 人 001
**章 人體的結構 003
第二章 人體的機能 026
第三章 人的精神和心靈 050
第二篇 生病的人 065
第三篇 疾病的征兆 083
第四篇 疾病 095
**章 疾病觀念的演變 098
第二章 廣義疾病的學說 116
第三章 專科疾病的研究 134
第四章 疾病的病程 148
第五章 疾病的發病率和死亡率 153
第五篇 病因 161
**章 病的外因 164
第二章 病的內因 185
第六篇 醫療的救護 193
**章 疾病的識別 196
第二章 疾病的治療 205
第三章 疾病的預防 239
第七篇 行醫的人 257
譯后記 281
譯注 283
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人與醫學:西醫文化史 節選

**章 人體的結構

我們通過解剖尸體來研究人體的結構。要學會掌握活人,就要細察死尸。這是一種必要的替代,但是我們時刻不能忘記,器官的形態和器官之關聯的某些方面在人死之后變了樣,這一點X光圖像就可以證明。
作為學醫的年輕學生,我們有機會進入解剖室。一具具的尸體橫陳在解剖臺上,在實物教學課中為我們所用。我們學著使用這教具和器械,訓練我們的雙手做種種精細的動作,對于我們將來的職業,這些都是重要的訓練。每一位醫生,盡管他可能不是一位外科醫生,都必須用他的雙手來實施種種常規,這些常規都有賴于精巧的技能和靈巧的觸感。如果醫生練就了雙手的機敏和器械使用的靈巧,病人就可以免遭許多不適和創痛。
我們學著解剖那肉體,進而洞察人類身體結構的諸多秘密。理論課固然非常重要,解剖室終歸是解剖學教學真正的中心。我們從課堂上所有理論中學來的、從圖解里所看到的一層層結構,現在都以立體的形態陳列在我們面前。這不再是復制品,而是真實的存在。以前在課堂上被拿來給我們作示范的標本,現在成了我們自己的創作。在這里,每一刀都揭示出一些新東西,別處還有哪里能讓我們的眼睛得到比這更好的訓練?在我們的眼前,我們所得到的直觀的印象是親眼所見的,還有什么可以在我們的腦海中留下比這更不可磨滅的印象?我們解剖的**塊肌肉,就是一件奇跡:無形無狀的一團,居然變成了解剖技藝的成果;形態和結構可以辨別了,附著點和起端也清清楚楚;功能也可以指明了。先前死去的一切,現在又活生生的了。
人體解剖室是醫學課程里*重要的體驗了。在這里,學生**次了解到死亡——他日后作為醫生將時時眼見的那種死亡。因為這**次,他未來職業的嚴重性和非比尋常給他留下了深刻的印象。我們往往會傾向于不重視這些用于研究的尸體,然而意義重大的事實是,我們一般是從同胞的尸體中獲取知識的。對于尸體,流行的情緒是敬畏,只有為著研究死以保存生的目的,我們才有正當的理由給學生們提供解剖人體的機會。這個思想我們要常放在心頭,如果將人體解剖室視同一個講堂或者一個實驗室,那我們就不必進到這解剖室里去了。
解剖學是現代醫學的基礎。憑借著解剖學的知識,西方醫學經過努力獲得了以往文化時期的醫學所不曾有過的精巧和熟練。我們在區區幾個學期里不怎么費力地學得的知識,真不知是多少世紀以來多少研究者工作成果的總和。
難以置信的努力、了不起的熱忱和理想主義,被投入到了對這些知識的探索之中,而這些知識在今天是這樣的唾手可得。
解剖學的種種萌芽都籠罩在黑暗之中。我們可以想象,原始人漸漸地注意到他自己的身體和手足,陸陸續續地給它們取了名字,方式和今天的兒童一個樣。原始人在狩獵當中獵殺了各種動物,在宰殺動物的過程中他又漸漸地知道了區分不同的部位,挑選出可以吃的部位來。隨著文化發展到了一個較高的程度,宰殺后動物的有些部位被用來祭神,獻祭之后剩下的那些部位大家吃光。
在相當早的早期,這些原始人類肯定逐步地形成了種種推測,這些推測把他們在動物體結構上的發現和他們自己的身體聯系了起來。在興奮或竭盡體力之后他們胸脯里那狂跳的東西,一定與剛剛宰殺的動物胸脯里那有節奏跳動的東西相一致。先人們身受的種種嚴重的創傷也揭示了如此猜測的真實性。
人類開始沉思天地萬物之的時候,在宏觀宇宙與作為宇宙縮影的人之間,在我們身體的各個部位與和諧宇宙的各個部分之間,構想出了某些關聯。今天,我們還保留著這種兼具宇宙色彩和神話色彩的解剖學術語。譬如,人體頸椎*上面的一節就是阿特拉斯[1]——扛起天之穹頂的神——支撐著人的頭顱;我們平日里提到亞當的蘋果、維納斯丘[2];還有,我們提到彎彎曲曲通往顳骨深處的那一段說的是內耳迷路[3]。
所有這些都是玄想的解剖學。一個器官的形狀和結構,相比于它在人體小世界中的意義來說,是無足輕重的。這種觀點在好幾百年里支配著解剖學的觀念,被柏拉圖[4]和新柏拉圖主義者[反復提及,猶太教神秘哲學[和各種神秘教義更是向來如此。
直到公元前600年乃至更早希臘人開始研究記載解剖學為止,我們在古代總也找不到記載解剖學的任何痕跡。科學上的好奇心,在這個時候覺醒了,大自然引起了人們的好奇和驚訝。為了弄明白動物體內發生的奧秘,它們被切割開來。希臘人描述記錄了他們的觀察中的發現以及種種推論,這還是一些不怎么自信的冒險。不過,據信亞里士多德[曾經肢解過差不多50多種動物,步他的后塵,很多醫師獻身于這一類的研究。古希臘時期無與倫比的科學和學術中心亞歷山大,為耕耘自然科學和解剖學提供了肥沃的土地。在那些研究者當中,希羅菲盧斯[和埃拉西斯特拉圖斯[就是與科學知識的諸多進展聯系在一起的名字。
舊的謬誤往往得到新知識的糾正,有些謬誤直到今天在我們的語言中還很顯眼。例如,亞里士多德并沒有區分神經與腱,二者被統稱為神經元;甚至到今天,當我們提及一匹容易激動的馬(a nervy horse)時,實際上我們想到的是一匹筋強力壯的馬;還有,當代的大眾化法語中的詞匯nerf,也是同時意指神經和腱。
亞歷山大一直是研究者們聚集在一起研究解剖學的中心。公元2世紀,希臘醫師加倫[在亞歷山大這個學術的源泉里,通過無數次解剖,學得了多年以后又經他更進一步推動的那些學問。他那些細部及精細都令人不可思議的解剖學著作,陸續被翻譯成阿拉伯文和拉丁文,成為解剖學上一切問題的權威。一直到16世紀,他的著作還被認為是無與倫比的、不容置疑的。
但是我們必須牢記,古代的解剖學大半還是動物解剖學。亞歷山大的那一幫解剖學家固然有時能夠瞥一眼人的器官,但是,如果我們可以根據那些早期著作中留下的片斷做出判斷的話,那些人的大部分敘述都不是針對人類的研究成果。有加倫的誓言為證:他只解剖動物。他們的科學探索有太多的玄想,以至于少有幾例此類研究提供了所用何種動物的資料。肝就是肝,與其說這是一種實在的結構,還不如說是一個概念。
解剖學的主題是正常的人類身體:雖然染病的身體無可爭議地被人視為醫生的領地,健康的身體和死尸卻并非確定無疑地許給了醫生。對于人類自己的身體,不同的民族,態度各不相同,這也是審美、倫理道德和宗教諸多信條的結果。所有的人都贊同,尸體圣潔或者不潔,除非必要,不得觸摸。希臘人發展出了一種活人的文化,使鮮活的人體在其所有的表現形式上集中地體現出人類形體之美,不過,對他們而言,死尸和人體的內部還是不潔的。沒有必要去打破這些倫理道德的障礙,因為古代的治療藝術呈現出了一種與我們全然不同的體系。本書后面的一章將說明古代醫師們的思維完全是非解剖學的,并說明他們不能從人體的內部去關心疾病表象的發展。當時有名的醫學院都堅持,解剖學對于醫學研究并非絕對必要。既然到了這種程度,作為大自然的研究者,解剖一些動物,從動物推測出人體的結論,似乎就足夠了。
外科學,作為醫學的一個分支,離開了解剖學,總歸是完全不可想象的。不碰尸體的古人們倒是表演出了一種令當時的人非常滿意的外科學。骨外科的高度發展,要歸功于體育運動的普遍流行以及種種損傷。不過,當時的外科學亟須的是局部解剖學知識,即人體某些部位的解剖學知識。由于有外科手術常規的約束,外科醫師從其實踐中獲得的那一點點有限的知識就能夠滿足需求了,至于器官之間的系統關系,他不必充分知曉。
人類身體構造的發現,是西方的大成就,發現的起點是文藝復興,它徹底地使治療技藝發生了革命性的劇變。
基督教在人類身體方面的態度,無論如何沒有促進解剖學的發展。身體與靈魂被置于尖銳的對比當中。靈魂的地位崇高,是人內在如神的本質;而身體,是塵世低下的組成部分,獸欲之所在,對它的照顧和關心不必太多。但是,不管這一切如何頑固,種種壁壘還是被打破了,解剖學也*終被確立了下來。
到14世紀,以波倫亞[為發源地,開始出現公開的尸體解剖,這個開端逐漸發展為所有醫學院的一個特色。其中的原因在于,正是此時,才迫切需要醫生從解剖學中了解肉體,這里特指人的身體。一開始,這些解剖儀式每年舉辦幾次,就是在全體學生和所有醫生面前示范一番。古人確信,他們已經掌握了人體的所有細節,尸體必須與古代的說明相符合,每當尸體與古書不符,與其把差錯歸咎于古代的研究者,還不如想當然地認為人隨著時間的推移發生了一點變化,那更容易說服人。傳統的影響力固然強大,但是,種種禁忌總會被打破,道路將會變得暢通。
文藝復興造就了這一趨勢。針對人類身體的態度轉變,宗教的枷鎖也松開了一些。在舊有的藝術典范的影響之下,對人的裸體形態之美的欣賞復蘇了。但是,由于人們對人體的想象力已有欠缺,所以,從前出土的古代雕像塑像成了研究的題材,同時大自然本身也成了研究者的老師。藝術家們領先了一步,不過,他們的興趣在于皮膚之下肌肉的作用和支撐身體的骨骼。從這一興趣到機體內部的研究,只差一步之遙了,不過,這是決定性的一步。列奧納多?達?芬奇[走出了這一步。他不滿足于只是研究各種姿勢變動中人體外在的形態,拿起刀子,解剖起來,他把所有的發現畫成了幾百幅圖畫。看不太清楚的部位,他嘗試著用有創見的實驗揭示出來,或者把液蠟注射到大大小小的血管里面。
列奧納多?達?芬奇的科學工作只留下了一幅裸體軀干的畫像[。他所計劃的解剖學著作總也寫不完,也就從未印刷成書,因而沒有能夠影響到科學的進程。不過,醫生們倒也沒有閑著。他們也解剖,盡管仍然墨守古人的絕對正確,不過他們學著觀察,也以許許多多的小觀察豐富并加深了解剖學的內容——一直到開創人體解剖學的偉大人物維薩里[出現,他為西方醫學帶來了決定性的轉變。
我們要好好花一些工夫來研究這個人物的悲劇命運,因為他的生平和工作的關系密不可分。維薩里的祖上有幾位是醫生,他的父親是查理五世[的藥劑師。1514—1515年間的除夕那天,維薩里出生在布魯塞爾。他很小的時候就帶著永不滿足的強烈欲望,著迷于研究自然,尤其是動植物的結構。因為有這樣的沖動,他解剖了他所能抓到手的一切動物。他在盧萬[上學,后來遷移到巴黎去研究醫學。不過,這個時代的精神還沒有對那里的解剖學教學發生作用,他只得自己設法,把東西弄到手,一旦有可能就從墳地、從行刑人那里弄些骨頭來,一直練習到蒙著眼睛也能識別一塊一塊的骨頭為止。雖然戰事迫使他回了故鄉,但當時新科學的國度意大利,又在召喚他。
他搬到了威尼斯,結識了同鄉的一個名叫迦爾卡[的藝術家,提香[的門生。這個同鄉帶他來到帕多瓦[。1573年12月5日他在這里獲得了一個學位,第二天他就被授予外科學教授的職位——當時的外科學包含著解剖學——時年22歲。緊接著的就是一個安靜不下來的活躍期,似乎他知道,人一生中有創造力的歲月,上天不會給太多。履職4個月之后,他出版了一本小的解剖學圖表集,附有6張大大的整版插圖,其中3張是他自己畫的,另外3張是他指導迦爾卡畫的,這所有的圖表都顯示出了傳統帶來的濃重影響。這書當時就得到了人們的認可,可惜只有2本留存了下來。但這僅僅還只是開端。
威尼斯的出版商格溫塔這時正在準備加倫著作的紀念版,一個由人文學者組成的寫作班子被哄來編寫這些書,維薩里承擔了其中的解剖學著作。通過這一番從事寫作的工作,維薩里獲得了觀念的自由。通過它,他認識到了加倫派醫學和古代解剖學就是動物解剖學,認識到了古人們沒有人體結構的概念。傳統的束縛松開了!要弄清楚的,不再是牛犢的、豬的或者猴子的身體結構,我們所要的真相是人的身體結構。
既然書不可盡信,那么人體的知識就得由他自己努力從尸體上建立起來。維薩里希望達到目的,他達到了。1542年8月1日,他的偉大著作,討論人類身體結構的7本手稿完成[(De corporis humani fabrica libri septem)],這一年他27歲。接下來,這書必須公布于世,維薩里意識到了其著作的歷史意義,印刷必須以*大的謹慎去著手。書沒有在以印刷機著稱的威尼斯附近出版,而是在歐洲的心臟巴塞爾出版的。印刷用的銅凹版用騾子馱運,翻越阿爾卑斯山,維薩里自己走完了這段旅程。接著,1543年他的驚人之作出版——660個對折頁,附有超過300幅圖表,這是**部關于人的解剖學。同時,為著教學的目的而策劃的該書摘要,以拉丁文和德文翻譯出版。
維薩里28歲的時候,他生命的歷程已經到達了頂峰。使命完成了,他已經達到了事業的終點,盡管他還有21年的壽命。他回到了意大利,很快與同事們失和。此后,跟他父親先前做過的一樣,他開始為皇帝效勞,先是擔任國王查理五世的御醫,后來是腓力二世[。他不時還會想出一些新計劃,偶爾也會抓起筆,在要求修訂他著作的第二版的時候,他引人注目地被卷入一些令人不快的爭辯當中。直到1564年的一天,在茫然不安或者某種內疚的情緒驅使之下,他發起了一次到圣地巴勒斯坦的朝圣,此去再也沒有回來。*后,他死在希臘的一個小島上。
維薩里指明了解剖學的道路,創設了解剖學的方法,他的著作如豐碑聳立。但是,大量的難題懸而未決。解剖學吸引了整整一個世紀的關注,在帕多瓦,一所解剖學學校被創辦了起來,在杰出的智者們指導之下,人才輩出,比如,法布里齊烏斯[、科隆博[、法洛皮奧[、卡塞利奧[。在波倫亞,有阿朗希烏斯[和瓦羅里[;在羅馬,有埃烏斯塔喬[——這都是我們在解剖學當中常見的術語,跟植物學的術語一樣,解剖學的術語把那些發現者的英名也流傳了下來。
到這個世紀末,對解剖學關注的星星之火越過了阿爾卑斯山,解剖學在所有的大學漸漸地取得了日漸重要的地位,解剖技巧變得嫻熟。列奧納多?達?芬奇所熟知的血管注射術雖然久被遺忘,這時候又被人重新發現,后來在17世紀得到了改進。在許多次膽怯的嘗試——比如空氣注射、水注射、酒注射以及酸注射等等——之后,又發現可以用有色的液蠟,這東西至今還在使用,依靠它,解剖結構上的許多關系可以辨明;沒了它,這些關系就看不清了。
研究者們在努力地工作,解剖,審視,描述,繪圖。他們割開各種器官,把它們撕成碎片,泡在水里面以便于洞悉其中的結構。但是,人的眼力有限,處處總能遭遇上一種基本的物質,這種物質雖然看起來好像沒有形狀卻能夠組成種種器官,又像是各種體液()的一種滲出物。就在這時,顯微鏡發明了,一下子眼界就開闊了。
13世紀末,意大利人開始制造眼鏡。到*后,我們擁有了一套能使光折射的光學儀器。300年后,荷蘭的透鏡制造商發明了望遠鏡,這為伽利略[制作顯微鏡提供了結構方面的靈感。這以后,視力更敏銳了,一個全新的世界呈現在我們面前。伽利略帶著發明顯微鏡的熱忱如此描述:“蒼蠅看上去大得像羔羊,渾身全是毛,而且有非常尖利的爪子,用這爪子它們可以在玻璃上停留行走,它們甚至可以用腿把自己倒吊起來。”在顯微鏡下面,一切都印入了人們的眼簾:各種植物、各種動物,還有一滴滴的水珠。盡管這些儀器很簡陋,人們還是因它而大開眼界:纖毛蟲、細菌、肌肉的條紋、纖維、骨細胞和血細胞。各種器官也有了形狀;皮膚不再是包裹著身體的一張皮,而是一個有著細微分化的器官,從這個器官里,我們學會區分出好幾個不同的層,以及汗腺、皮脂腺和皮下脂肪。
有這么兩個人值得注意,他們在17世紀促進了顯微鏡學的多項研究。一位是醫師,波倫亞的馬爾皮基[,他研究各種植物的解剖,是為了更多地去描繪各種動物;還有一位是[的科學票友——大自然的情人——代爾夫特的列文虎克[,其癖好就是磨制大大小小的透鏡,建造并不斷完善各種顯微鏡,而且只有他自己才知道他那些儀器的使用秘密。
從此,人們可以區分出兩類解剖結構上的關系:一類是用裸眼可見的(),還有一類是只能通過擴展的視力才可見的()。很明顯,這種區分純粹出于實用,只不過是嚴格按照字面意義去理解所見之物的特征,其中并沒有本質的辨明,對我們的理解略有裨益而已。
顯微解剖學的發展與它的技術進步有著密切的關系。顯微鏡的每一點改進,都帶來了更開闊的視野。伽利略用的是光,布置光路以便使光線射向待查物;而列文虎克則跟我們今天的做法一樣,透過待查物看到光。待查物下有鏡子,鏡子增強了光線,這是一項重大的改進。緊接著更重要的進步是,大大小小的消色差透鏡的成功制造,這是不同種類的鏡片組合在一起,這個透鏡組能夠以相同的方式作用于光線里所有的顏色成分;用不同的鏡片組成物鏡,成了更進一步的改進。
榮譽不能由顯微鏡獨占,待查物體的處理也有改進之功。我們一直在剖檢有機體的材料,所以我們必須使這些材料避免解體,必須使它們下來(例如使用酒精)。我們還要經常觀察各種切片,為了一層一層的薄片切得下來,材料就必須!如果人們切不出薄片,光線就不能透過切片,其中的結構就會看不清楚。所以,1812年的發明真是重要,這種設備使剖切尤其是切出一層層薄片成為可能。到19世紀中葉,更重要的發現是,顯微鏡切片可以被染色,細胞中的各種組分與某種特定色料之間具有相應的親和力。有了這種染色的方法,才有可能看清楚細胞結構的種種細節,從前沒有這種處置的手段,這些細節就不曾得到識別。
對色彩鮮明的切片,我們現在已經習以為常了。所以,當我們想象一個器官之顯微結構的時候,我們所設想的是一幅被蘇木精—曙紅之類的染色劑染成深深淺淺鮮艷的藍色紅色的畫面。但是,我們絕不要忘記有生命的東西本不是這般色彩鮮艷的;不要忘記我們在這里討論是無生命的解剖結構,一種代用品而已;也不要忘記我們所制備的材料有可能被我們擾亂了。所以,經常取一點活的標本放在顯微鏡下去觀察,例如活體觀察蛙舌上沿著大小血管流動的血液,還是頗有啟發的。
早在17世紀,英國的植物學家胡克[發現了,他觀察軟木的切片,發現其中有一種與蜂房相似的結構,可惜當時沒有更多適當的儀器,他的這些觀察沒能更進一步。1773年,意大利神父柯替[看到了水藻細胞質的流動。1833年,布朗在蘭花的細胞中發現了細胞核,其他種類的植物同樣有細胞核。這樣,我們現在就知道了植物是由細胞組成的,知道了細胞是各種植物的基本結構單位。
后來,到了1839年,施萬[發現動物的機體也是由包含著細胞核的細胞所組成。到這個時候,細胞也是動物的結構單位了。植物和動物一樣都是細胞的共同體。人們已經知道存在好多種生物體就是一種單個的細胞。所以細胞,必定是基本的生物體。細胞所含之物是活的物質,其中包含有一種1846年后被稱之為的黏液,還包含細胞核和核仁。并且,細胞通過分裂而成倍地增加:[。
盡管在各種單細胞形態的生命中,細胞承擔著所有的生命功能,我們發現在高等一些的生物體內,細胞變得特化。器官是具有相同結構和相同功能的細胞通過胞間質緊密聯結在一起而形成的,這就是所謂的組織。對各種組織進行研究的,區分出了一些基本的組織形態:將身體與外界隔離并使之與外界交流的上皮組織、支持組織(結締組織,軟骨組織,骨組織)、肌組織和神經組織。
解剖學是以成年人的身體結構開始研究的,但是,在解剖新生兒尸體的過程中,哪怕是在文藝復興期間解剖童尸的時候,人們也發現了其間存在根本性的不同。兒童的肝臟比成年人的大了許多。兒童擁有成年人所沒有的器官,例如胸腺。我們很快就認識到,嬰兒不是成年人縮小的翻版;并且更加認識到,從嬰兒到成年人的成長過程中,機體經歷了一系列深刻的變化。人出生之前的演化一定更加令人驚訝,對懷孕動物的很多觀察揭示出,在母體子宮里的動物——胚胎——有著與新生動物一點也不相似的結構。機體發育的問題推動著我們。在回溯發育之路的起源時,我們將面臨胚胎的奧秘,這一奧秘激發了所有時代的所有人熱忱的想象力,它在各種神話中時有表現,也是*早的自然哲學家所思考的對象。
顯然,生物的天性是忙著物種的繁衍。每一年,植物播撒它的種子,使地球物產豐富。人類以及人類所馴服的各種動物都有兩種性別,雄性和雌性都出于本能地去吸引另一半,在交配過程中雌雄結合在一起,隨后,在雌性的體內胚胎開始發育并且慢慢地成熟。我們的情形跟植物的情形非得不一樣嗎?還不就是男人所播撒的種子在女人的體內孕育!
但是,這樣一種使用象征的解釋并不能滿足科學的思考,胚胎的機理必須闡明。男人和女人何以區別?首先是性器官,這些器官分泌一種液體,這樣的分泌物一定就是種子了,這含有種子的體液盡力要融合在一起,在性交的過程中發生交換,然后配子開始發育。這就是許多早期的博物學家所能提出的解釋。
可是,不,亞里士多德不這么認為。他的解釋是:男人分泌精液,這相當于卵生動物的卵,也類似于哺乳動物的經血。人類的雌性生出繁衍后代的物質,雄性則把這些物質塑造成形,使后代具有先天的品質。交配的過程中,精液激發了蟄伏著的雌性分泌物,其結果就是配子。
這些古代的推測,曾經盛行于中世紀[和文藝復興時期。后來,顯微鏡把我們推動向前。我們以后將十分熟知的血液循環發現者哈維[確信,各種生命形態一定起源于卵:[,哈維還確信哺乳動物的體內也一定形成有卵。后來,荷蘭的研究者開始探究哺乳動物的卵,所有的卵被從應在之處尋找著,比如在那些被重新命名的雌性腺體里面尋找,盡管它們先前被定義為雌性睪丸,這會兒又被重新命名為卵巢了。可是什么卵也沒找到。卵太小了,當時顯微鏡的倍數還不夠高。直到1827年,卵才得到了貝爾[的證實,在此之前,雖然它沒有被發現,但是人們認為它的存在是理所當然的,因為,它必須存在。
……

人與醫學:西醫文化史 作者簡介

本書作者亨利•E.西格里斯特(Henry E.Sigerist,1891—1957),生于巴黎,死于瑞士。1917年蘇黎世大學醫學博士畢業。他致力于醫學史的研究,重要作品有《蘇聯的公費醫療》(1937年)、《西方醫學史》等。他是“強制醫療保險”的主要倡議人,1932年至1947年,任約翰霍•普金斯大學醫學史研究所所長。

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