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董建華臨證治驗錄

董建華臨證治驗錄

出版社：中國中醫藥出版社出版時間：2018-04-01
開本： 32開 頁數： 504
本類榜單：醫學銷量榜
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董建華臨證治驗錄 版權信息

董建華臨證治驗錄 內容簡介

《董建華臨證治驗錄》，從多個方面介紹了董建華教授的臨床經驗，以貢獻給社會，以饗讀者。讀者能從本書中得到某些啟發，對臨床治療有一定的幫助。

董建華臨證治驗錄 目錄

臨證心悟
通降乃治胃之大法
疏調肝木法在脾胃臨證中的應用
治胃病用補法小議
心悸治例
脅痛的病理及其治療
慢性泄瀉醫療諸法
痢疾的證治
熱性病辨治規律
淺談溫病的主癥、治法和代表方劑
宣暢氣機乃治溫之常法
下法在溫熱病臨床中的應用
清法治溫瑣談
暑濕和濕溫用藥大要
論治白喉為病
腸癰三法
治痹之要
要識誤補之弊
試論吳鞠通學術思想的特點
情志所傷和心理治療

醫案選編
春溫
春溫夾濕
風溫
風溫發疹
風溫轉瘧
暑溫
暑溫夾濕
暑溫發疹
暑溫發黃
暑癇
伏暑
暑寒夾濕
濕溫
濕溫發痦
秋燥犯肺
溫瘧
冬溫
冬溫夾濕
冬溫發疹
麻疹重癥
蛤蟆瘟
黃疸
低熱
內傷發熱
發熱
中風
半身不遂
郁證
癲狂
癲癇
不寐
抽搐
腦腫瘤術后抽搐
頭痛
禿發
搖頭風
鼻淵
舌痛
失音
梅核氣
偏頭痛、眩暈
眩暈
胸痹、眩暈
胃脘痛、眩暈
濕痰咳喘
寒痰咳喘
熱痰咳喘
虛喘
哮喘
咳血
血痹
肌痹
痹證
胸痹
胸痛
胃脘痛
嘈雜
吐酸
濕阻
積滯
感冒夾滯
腹痛
蛔厥
瘰疬并發癥結
骨癆
消渴
吐瀉
暑濕泄瀉
寒濕泄瀉
寒熱夾雜泄瀉
脾虛泄瀉
痢疾
石淋
氣淋
熱淋
風水
浮腫
泄瀉、浮腫
濕熱流注下焦
失精
遺尿
子癇、子腫
月經不調
行經感邪
經行乳脹
崩漏
帶下
濕疹
纏腰蛇丹
膿皰瘡
膿皰瘡、麻疹

膏方病案
展開全部

董建華臨證治驗錄 節選

　　《董建華臨證治驗錄》：　　胃痛又稱胃脘痛，在臨床上是一種常見的病證，以胃脘部經常發生疼痛為主證，常伴有噯氣、燒心、吞酸、嘔吐等候，危害著廣大人民的身心健康。前賢治胃，常以升陽益氣為主，如李杲創設的補中益氣湯，就是這一思想的代表方劑。李杲認為脾胃成病，發自內傷，內傷不足，應用補益法，肺為氣之本，故重用黃芪以補肺氣，益皮毛而固腠理，不令自汗損其元氣；脾為肺之母，脾胃一虛，則肺氣先絕，故輔以人參、甘草，“瀉火熱而補脾胃中之氣”，脾氣下流，則生濕熱，而補氣升陽，須防陽亢，故以白術、當歸除濕和陰；胃中清氣在下，故用升麻、柴胡，以升清陽之氣，并引黃芪、甘草等甘溫之性上升，以補胃氣而實肌表。綜觀其立方大旨，就在于益氣升陽，陽氣升發則陰火下潛而熱自退；元氣充足則肌表固密而腠理堅，故惡寒發熱諸癥得以悉除。我對這種論點，有自己不同的看法?！　∥傅纳硖攸c集中在一個“降”字　　胃為水谷之腑，“六腑者傳化物而不藏”，以通為用，以降為順。降則和，不降則滯，反升則逆，通降是胃的生理特點的集中體現?！秱摗分赋觯骸敖蛞旱孟?，胃氣因和?！比~天士認為：“脾宜升則健，胃宜降則和?！蔽负偷年P鍵就在于胃氣潤降。降則生化有源，出入有序；不降則傳化無由，壅滯成病。如《靈樞·脹論》上講的“胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難”，就是胃失通降之故。所以《靈樞·平人絕谷》指出：“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。”由此可見，“降”，是胃的生理功能特點，只有深刻地認識這種特點，才能進一步了解它的病理病機所在，才能通過治療來調整它的生理功能，使生理異常轉化為正常而恢復健康。　　胃的病理特點突出在一個“滯”字　　胃為傳化之腑，只有保持舒暢通降之性，才能奏其納食傳導之功。腸胃為市，無物不受，易被邪氣侵犯而盤踞其中。邪氣犯胃，胃失和降，脾亦從而不運。一旦氣機壅滯，則水反為濕，谷反為滯，就會形成氣滯、血瘀、濕阻、食積、痰結、火郁等因的種種胃痛，此乃邪正交擊，氣道閉塞，郁于中焦所致實滯；若脾胃虛弱，傳化失司，升降失調，清濁相干，郁滯自從中生，則屬于虛而夾滯?！端貑枴ふ{經論》指出：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通。胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱……厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒?！本褪窃谡撟C胃虛而夾滯的病機：當升者不得升，當降者不能降，郁滯于中，因而成病。所以胃脘痛不論寒熱虛實，內有郁滯是共同的特征。寒則凝而不通，熱則壅而失降，傷陽者滯而不運，傷陰者澀而不行。只有深刻地認識了這種特點，才能正確地進行辨證施治?！　∥覆〉闹委熞塾谝粋€“通”字　　胃主納，就是攝取食物，納入食物。納入食物，是人體維持生命活動的重要手段。“人以水谷為本，人絕水谷則死”“納谷者昌，失谷者亡”。但是納入之后，又必須吸取精微，輸出糟粕。出與入，既是互相對立互相排斥的，但又是相互依存的。有人有出，出而復入，吐故納新，是人體維持生命活動的基本過程。有人無出，只出不入，均無生命。所以《素問·六微旨大論》強調指出：“出入廢，則神機化滅，升降息，則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。”胃主納，喜通利而惡壅滯，一旦得病，機樞不運，只人不出或少出，就無法再納。因而臨床治療，著重疏通氣機，使上下暢通無阻，當升則升，當降則降，應入則入，該出則出，則寒熱自除，陰陽調和。所以，胃痛雖有寒熱虛實之別，治療亦有溫清補瀉之分，但總的都以開其郁滯，調其升降為目的，都要著眼于一個“通”字。所謂通，就是調暢氣血，疏其壅塞，消其郁滯，并承胃腑下降之性推陳出新，導引食濁瘀滯下降，給邪以出路。胃腑實者，宜消積導滯，專祛其邪，不可誤補；胃氣虛者，氣機不運，虛中有滯，宜補虛行滯，而又不可壅補?！　∨R床運用通降法治療胃病時，我常常把它分為以下十種方法?！　　?/p>

董建華臨證治驗錄 作者簡介

董建華(1918.12.17－2001.01.26)中醫內科學專家。上海市青浦縣人。1935年至1942年隨上海名醫嚴二陵學醫。1955－1956年江蘇省中醫師資進修學校進修。東直門醫院副院長教授，主任醫師。在數十年理論研究和臨床實踐的基礎上，對脾胃病的辯證論治提出了“通降論”、“氣血論”、“虛實論”的學術觀點，補充和完善了中醫學脾胃病論治理論，對消化系統疾病及內科其它系統疾病的辯證和治療具有重要的指導意義；在溫熱病的治療上，提出“辯治方法”等學術觀點，對溫熱病的深入研究起到了促進作用。發表論文100余篇，主編專著10余部。1994年當選為中國工程院院士。

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