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冠心病影像學診斷

冠心病影像學診斷

出版社:北京大學醫學出版社出版時間:2009-09-01
開本: 16開 頁數: 154
本類榜單:醫學銷量榜
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冠心病影像學診斷 版權信息

  • ISBN:9787811166781
  • 條形碼:9787811166781 ; 978-7-81116-678-1
  • 裝幀:暫無
  • 冊數:暫無
  • 重量:暫無
  • 所屬分類:>>

冠心病影像學診斷 內容簡介

簡介   本書的真正意義正是在這方面做出有益的探索,強調循證醫療規范化。    本書從流行病學到治療全面涵蓋冠心病診斷及治療相關知識,幫助心內科醫師更全面地了解冠心病流行病學現狀、更準確地分析和評價各項輔助檢查結果,更專業地掌握各種治療進而選擇*為適宜的治療手段,并進一步了解冠心病康復治療的內容和意義。

冠心病影像學診斷 目錄

**篇 冠心病超聲心動圖診斷**章 心臟的心液供應第二章 超聲檢查心臟的方法第三章 心臟功能檢查第四章 心絞痛第五章 心肌梗死第六章 心肌梗死的并發癥第七章 超聲對冠心病診斷及其他應用的價值第二篇 冠心病與多層螺旋CT **章 冠狀動脈的CT影像解剖第二章 冠狀動脈影像第三章 冠狀動脈斑塊第四章 冠狀動脈鈣化積分第五章 再血管化術后評價第六章 心臟MDCT的新指征和適應證第七章 MDCT的局限性第三篇 冠心病與磁共振成像**章 概述第二章 心肌節段劃分及其生理性功能第三章 心肌缺血的病理生理學第四章 心肌灌注顯像第五章 心肌灌注延遲掃描第六章 藥物負荷試驗第七章 心肌活力與瘢痕組織第八章 磁共振頻譜分析(MRS) 第九章 冠狀動脈磁共振成像第十章 心肌缺血的MRI表現第十一章 心肌梗死的MRI表現第十二章 心肌梗死并發癥第十三章 影響MRI圖像質量的因素第十四章 鑒別診斷第十五章 比較影像學第十六章 冠心病影像學檢查合理應用和優化組合第四篇 冠心病核醫學診斷**章 方法學第二章 臨床應用
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冠心病影像學診斷 節選

《冠心病影像學診斷》的真正意義正是在這方面做出有益的探索,強調循證醫療規范化。在一定程度上體現人文科學主義行醫態度以及重點突出冠心病的預防觀念。

冠心病影像學診斷 相關資料

插圖:這些發現提示對冠狀動脈造影顯示無明顯異常的胸痛或X綜合征患者應進行重新評價和分類。對這些患者在推薦應用Icus進行評價前,有必要證實這些發現的臨床價值。(二)中度狹窄和模棱兩可病變的評價冠狀動脈造影顯示欠佳會影響狹窄嚴重程度的精確評價,由于引導導管嵌入,血管重疊或短縮,左、右冠狀動脈起源處,左主干分叉處或大的分支起源處,特別是左前降支近端開口處的狹窄常常顯示較差,增加投射平面有時也難以解決問題。肥胖、肺氣腫或胸部畸形,偶爾也導致圖像質量欠佳。造影上過度偏心的血管腔(裂縫狀開口)比非加壓血管病理研究中所估計的要少得多。在臨床上相互垂直投射面測量的差異(在一個投射面是明顯病變,而在另一個投射面是中等)也很常見,影響臨床決定治療措施。ICUS并不受這些限制的影響,對非圓形結構的血管腔的測量是很容易的。通常的經驗是ICUS能解決冠狀動脈造影顯示為模棱兩可狹窄或不明確病變的問題,這些病變經ICUS顯示完全正常或是嚴重血管病變。兩個大的前瞻性研究表明,在冠狀動脈介入前行ICUS檢查,20%以上的患者改變了治療策略。(三)心臟移植后的冠狀動脈疾病心臟移植一年以后,移植心臟的冠狀動脈疾病的增加是影響心臟接受者發病率和死亡率最重要的原因。因為同種心臟移植是功能上去神經的,進行性冠狀動脈粥樣硬化導致的主要的臨床事件(如心肌梗死、心力衰竭和猝死)通常沒有心絞痛發作作為先兆。因此,對這類患者應進行反復冠狀動脈造影以監視冠狀動脈疾病的進展情況。血管病變的病理是有特征的,開始是整個冠狀動脈樹的內膜增生,然后進展為彌漫性閉塞。各冠狀動脈血管呈長軸狹窄伴遠端血管剪切是其冠狀動脈造影的特征。標準冠狀動脈造影精確測量移植冠狀動脈疾病的嚴重程度時所表現出的局限性已成為冠狀動脈造影一病理相關研究的熱點。ICUS是測量心臟移植受體內膜增生的一種有效和可重復的方法。心臟移植后1年或數年,大多數病人ICUS顯示血管造影所不能見到的內膜增厚。ICUS可對移植冠狀動脈疾病進行早期檢測和定量,同時提供血管壁形態學的特征。這些研究證實,移植后即刻患者的心臟ICUS顯示為青年人的冠狀動脈狀態(正常冠狀動脈)。然而這些患者中的一部分,在移植后早期的研究已經表明有供體相關粥樣硬化改變的超聲證據。初步的縱向研究,比較

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